性功能正常性男性不育症
①少精子、无精子:主要原因有隐睾、精索静脉曲张、染色体异常、不良生活习惯等因素,引起睾丸产生精子功能障碍、先天畸形或感染因素,如淋病、结核或非特异性感染造成的输精管道的阻塞。另外某些全身因素慢性消耗性疾病,如重症结核、肝炎等造成长期营养不良、酒精慢性中毒、药物中毒均可能抑制精子产生;垂体肿瘤引起功能减退可以阻碍精子的产生;内分泌功能障碍如肾上腺皮质功能亢进、甲状腺功能减退均影响睾丸内精子产生。
②精子活力低下、减退、畸形率增加、顶体反应能力减弱:主要原因有慢性前列腺炎、生殖系统结核、淋球菌感染、沙眼衣原体、解脲支原体、人型支原体等非特异性感染。
③精液不液化:主要是由于精囊分泌果糖的功能发生障碍。
性功能障碍性不孕症
或阳痿,或早泄或不射精,或逆行射精,导致不能完成正常的**,以至于精子不能正常进入女性生殖道,无法完成正常的精卵结合。常见的因素有心理性、血管性、内分泌腺性及部分药物性等的因素引起的性功障碍
遗传性疾病引起的男性不育症
性染色体异常、常染色体畸变。减数分裂染色体异常的一般表现为少精子会无精子。即使有精子发育,也往往停滞于精母细胞水平,而不能继续分化为精子。
免疫性不育
免疫性不育是常见的不育因素。如抗精子抗体阳性,常常与精子膜表面结合而干扰精子在宫颈粘液中的运动方向,影响精子顶体反应,阻碍精子穿透卵子透明带的能力,导致不能形成受精卵。此外抗精子抗体阳性,还可以导致精子数量减少和质量低下,使精子丧失受精能力。